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【医疗器械科普】——导尿管 每天认识一种医疗器械(第26篇)

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导尿管的概念

      导尿管是一种由尿道插入膀胱以便引流尿液的管道。是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。

02

导尿管的分类

   根据《医疗器械分类目录》,分类编码为14-05-03,管理类别为II类。

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临床评价路径

产品描述:一般采用高分子材料制成。部分头端固定有球囊。可将头端插入膀胱,并向体外导尿。部分管身上涂有润滑涂层(不含药物、银盐或抗菌成分涂层),浸湿后便于插入,减轻插管痛苦。无菌提供,一次性使用。

预期用途:用于将病人膀胱中的尿液经尿道向体外导出并导入到集尿容器中。

品名举例:无球囊导尿管、双腔球囊导尿管、三腔球囊导尿管、硅橡胶导尿管、橡胶导尿管、导尿管、硅橡胶带囊尿道导管、尿道导管、双气囊三腔导管、无菌梅花头导尿引流管、气囊导尿管、双囊四腔导尿管、医用橡胶导尿管、乳胶导尿管、多腔球囊导尿管、测温导尿管、乳胶菌状导尿管、单腔导尿管、双腔气囊导尿管、间歇性导尿管

管理类别:

免临床评价:14-05-03 导尿管 一般采用高分子材料制成。部分头端固定有球囊。可将头端插入膀胱,并向体外导尿。部分管身上涂有润滑涂层(不含药物、银盐或抗菌成分涂层),浸湿后便于插入,减轻插管痛苦。无菌提供,一次性使用。用于将病人膀胱中的尿液经尿道向体外导出并导入到集尿容器中。14-05-03项下所有Ⅱ类产品

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导尿管的类型

按管腔分类:

单腔导尿管:只有一个引流腔,无气囊,通常用于间歇性导尿、膀胱尿标本的留取等。

双腔导尿管:有两个引流腔,一个用于引流尿液,另一个用于气囊注水以固定导尿管,常用于留置导尿。

三腔导尿管:除了两个引流腔外,还有一个用于气囊注水,通常用于膀胱冲洗,如手术后膀胱或前列腺出血时。

按材料分类:

乳胶导尿管:由天然橡胶制成,具有较好的柔韧性,但可能引起过敏。

硅胶导尿管:生物相容性好,导管表面光滑,对尿道黏膜损伤及刺激反应小,适合于长期使用。

聚氯乙烯(PVC)导尿管:生物相容性较好,但可能引起过敏,且材质较硬。

特殊涂层导尿管:

抗菌涂层导尿管:包括银离子涂层和抗菌药物涂层,可以降低导管置入期间的相关感染风险。

亲水涂层导尿管:具有良好的亲水性和润滑性,能减少尿路感染的发生率。

05

导尿管如何选择?

1.根据患者年龄、性别、尿道情况等选择合适型号、材质的导尿管, 以最大限度降低尿道损伤和尿路感染的发生率。

2.需要长期留置导尿管的患者尽量使用对尿道刺激小的硅胶导尿管。

3.使用型号尽可能小的导尿管,并与引流袋相匹配,从而最大限度减少尿道损伤。

4.不推荐常规使用抗菌导尿管。

06

导尿管注意事项

1.选择合适的尿管:根据患者的具体情况选择合适的尿管尺寸。例如,血尿患者可能需要较粗的尿管,而尿潴留患者可能需要较细的尿管。

2.严格消毒:在导尿过程中,应特别注意尿道外口、包皮、龟头和外生殖器的消毒,以防止泌尿系统逆行感染。

3.正确的插管技术:插尿管时,应确保动作轻柔且正确。对于男性,应将阴茎拉直并垂直于身体,从尿道外口插入导尿管;对于女性,应仔细观察尿道外口,轻柔插入导尿管。

4.引流尿量的控制:对于尿潴留患者,应分批次、分时间段引流尿液,避免过快引流导致低压性血尿。

5.规范的拔管:拔除导尿管前,应咨询医生,了解具体的拔管时间和注意事项,以及是否需要定期更换尿管。

6.其他护理措施:留置导尿管期间,应定期检查尿管是否脱出,并使用无菌药液冲洗膀胱,定期更换尿管,保持尿道松弛。


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